/ / Травмы в боксе. Динамика изменений за 100 лет Исследование

Травмы в боксе. Динамика изменений за 100 лет Исследование

Травмы в боксе. Динамика изменений за 100 лет Исследование

ПОДЕЛИТЬСЯ

Исследование:
- Задачи:
Определить, изменилось ли воздействие бокса с течением времени и, следовательно, подвержены ли нынешние профессиональные боксеры тому же риску развития хронической черепно-мозговой травмы (CTBI), что и в раннюю эпоху бокса.

- На основании:
обзора и анализа доступных опубликованных исследований и данных активных профессиональных боксеров Великобритании и Австралии
истории бокса, данных о спарринах и профессиональных поединках.

- Итог:
С 1930-х годов средняя продолжительность карьеры профессионального боксера сократилась с 19 до 5 лет, а среднее количество боев за карьеру сократилось с 336 до 13.
Это несмотря на отсутствие снижения количества боксеров относительно населения с 1931 по 2002 год.

- Выводы.
В современную эру профессионального бокса частота травм мозга связанных с боксом CTBI будет уменьшаться из-за снижения количества повторяющихся травм головы и усиления медицинского мониторинга боксеров, который может с помощью медицины и нейровизуальной оценки выявить на ранних этапах случаи травм мозга и, возможно, предотвратить симптоматические случаи CTBI.

Немаловажную роль в безопасности профессионалов, играет экипировка современного боксера во время подготовки к поединкам - современные капы, спарринговые шлемы и спарринговые боксерские перчатки не ниже 16 OZ
Травмы в боксе. Динамика изменений за 100 лет Исследование
Профессиональный бокс связан с риском хронического неврологического повреждения мозга.
Развитие хронических неврологических симптомов в этой ситуации первоначально называлось "синдромом пьянства".
Эта терминология развивалась с течением времени, и в настоящее время ее называют «хроническая черепно-мозговая травма» (CTBI).

Приблизительно одна треть случаев CTBI является прогрессирующей, но клинические данные не подтверждают концепцию, что это состояние проходит через предсказуемый и последовательный ряд стадий.
Скорее, это совокупность симптомов, затрагивающих пирамидальные, мозжечковые и экстрапирамидные домены.
Когнитивные нарушения становятся основной неврологической особенностью на более поздних стадиях заболевания.
Нейропсихиатрические и поведенческие симптомы проявляются по-разному на протяжении всего заболевания.

Боксеры-любители также показывают определенные нейрофизиологические и нейровизуализирующие признаки CTBI.
Однако, это происходит с меньшей частотой, чем у профессиональных боксеров.
Разница, по-видимому, обусловлена ​​меньшей подверженностью повторяющимся травмам головы, более короткими поединками и обязательным использованием защитных шлемов.

Исследование Робертса:
В 1969 году, в котором были случайным образом отобраны 250 бывших боксеров из общего числа 16 781 боксеров Великобритании, зарегистрированных в период с 1929 по 1955 год.
224 боксера были формально изучены. (16 умерли, девять эмигрировали, а один отказался).
У 37 (17%) поражения нервной системы были обнаружены с помощью клинического обследования, ограниченной нейропсихологической оценки и радиологических методов той эпохи, таких как пневмоэнцефалография.

Важно отметить, что бокс в ту эпоху был не похож на бокс сегодня по ряду причин.
Карьера боксеров в 1930–1950-х годах, как правило, длилась 10–20 лет, начиналась в детстве и часто включала в себя более 1000 профессиональных боев.
Многие боксеры после ухода из профессионального спорта становились профессиональными спарринг-партнерами или боксерами в палатках / киосках ( для развлечения ), проводя до 30–40 неучтенных боев в день.

Обычно у боксеров была долгая любительская карьера, прежде чем стать профессионалом.
Бойцы не отбирались по навыкам или весу, не имели медицинского наблюдения и боксировали в перчатках по 6 oz.

Рефери намного реже останавливали бои "ввиду явного преимущества", поединки могли длиться (до 40 раундов по две минуты).
Кроме того, не снимался боец с поединка после нокаута или травмы головы.
Во время депрессии в 1930-х годах по финансовым причинам многие боксеры продолжали боксировать в течение долгого времени, несмотря на документированные проявления неврологических симптомов.
Травмы в боксе. Динамика изменений за 100 лет Исследование
Основным фактором риска, приводимым к CTBI, являются многократные мини сотрясения мозга и субконкуссионные удары головы.
Следовательно, считается, что боксеры с длительной профессиональной карьерой или боксеры с ограниченными защитными навыками и некачественной, несоответствующей экипировкой, которые неоднократно получали тяжелые удары, подвергались наибольшему риску развития этого состояния.
Более поздние исследования показывают, что может существовать дополнительный фактор риска, генотип ApoE-ε4.
Предполагается, что присутствие этих факторов риска вместе с генотипом ApoE-ε4 - может быть мультипликативным, а не аддитивным с точки зрения риска CTBI.

Подавляющее большинство документированных сообщений о случаях CTBI относится к боксерам, которые занимались боксом в эпоху между 1900 и 1950 годами.
Учитывая развитие медицины в целом и нейровизуализации в частности, можно ожидать, что эти более чувствительные меры позволят обнаружить показатели CTBI на ранних стадиях.
В непрофессиональной прессе широко муссируется, что бокс менее популярен как спорт, чем 50 лет назад, но мало что известно о показателях занимающихся данным видом спорта в нынешнюю эпоху.

Анализ данных:
В течение трех эпох бокса средняя продолжительность карьеры профессионального боксера сократилась с 19 до 5 лет, а среднее количество боев в карьере аналогичным образом сократилось с 336 до 13.
Статистический анализ этих данных (односторонний t- критерий Стьюдента), сравнивающий среднюю продолжительность карьеры с 1900 по 1950 год с

Мы не имеем точных данных об изменениях количества раундов за бой в течение периода исследования.
Общепринято, что в начале 1900-х годов до 1929 года количество раундов варьировалось от 20 до 40.
С 1930-х годов это число сократилось до 15 трехминутных раундов.
В начале 1980-х годов Британский боксерский контрольный совет в соответствии со многими санкционирующими мировыми органами, такими как Всемирная боксерская ассоциация, уполномочил проводить не более 12 трехминутных раундов.
Это максимальное количество раундов, разрешенных во всем мире сегодня.

Количество занимающихся Боксом:
Общее количество боксеров, которые профессионально боксировали в Австралии в 2002 году, составило 277.
Из этого числа у 72% было менее 11 боев, 17% - 12–25 боев, 11% - 25–50 боев и на 0,7% больше, чем 50 боев.
Не удивительно, что у двух боксеров с более чем 50 боями была карьера 19 и 32 года соотвественно.

Данные полученные в Великобритании и Австралии дают нам возможность сделать вывод, что С 1931 по 2002 год не было снижения уровня количества людей занимающихся Боксом профессионально.
Среднее (SD) количество боксеров за весь период составляет 2,6 (0,4) на 100 000 мужского населения.

Несмотря на мнение СМИ о том, что популярность профессионального бокса снижается, наш обзор доступных локальных и международных данных не подтверждает предположения об уменьшении, относительно количества профессиональных боксеров, за последние 70 лет.

Сравнение данных зарегистрированных боксеров в Соединенном Королевстве, где имеется долгосрочная документация, показывает, что количество занимающихся Боксом профессионально, на душу населения, существенно не изменилось за этот период.

Что влияет:
Еще одним аспектом бокса, который трудно измерить, является спарринг.
Имеется мало данных о спарринг-истории у боксеров-любителей или профессионалов, и спарринг-историю, возможно, придется учитывать в методах стратификации риска.

Исходя из результатов, мы заключаем, что частота CTBI в боксе будет уменьшаться, в нынешнюю эпоху профессиональных боксеров, так как их подверженность повторяющимся травмам головы меньше, несмотря на то, что участие в боксе на душу населения остается стабильным.
Кроме того, можно предположить, что по мере развития медицинской диагностики, предшествующей боксерским поединкам, будет выявлено на много больше ранних и потенциально предсимптомных случаев CTBI, и боксеры будут сняты с поединков.

В Соединенном Королевстве, так и в штате Виктория, Австралия, детальное мед обследование и серийное магнитно-резонансное сканирование являются обязательными, а в Виктории требуется как генотипирование ApoE, так и компьютеризированный когнитивный скрининг при первоначальной регистрации про боксера и когнитивном повторном тестировании после трехгодичного цикла в спорте.

В целом, распространенность CTBI среди активных в настоящее время и бывших профессиональных боксеров еще предстоит определить.
Как отмечалось ранее, крупномасштабные эпидемиологические исследования четко определенных групп населения с использованием современных нейродиагностических методов для оценки частоты CTBI отсутствуют.
Предоставление точных данных становится все более важным по мере роста негативного общественного мнения о боксе, а также обеспокоенности по поводу долгосрочных рисков бокса и необходимости для боксеров проходить все более строгие тесты к регистрации в про.
Источник: bjsm.bmj.com
Перевод статьи: fighter.camp
Зал Бокса в Харькове

Травмы в боксе. Динамика изменений за 100 лет Исследование
Зал Бокса в Харькове
Травмы в боксе. Динамика изменений за 100 лет Исследование

Отзывы к данному товару отсутствуют. Стань первым!